Retour

 

Rencontres « Carmina-carmina », 42, rue des fleurs, 78220 VIROFLAY, FRANCE
Tél : (33) 01 30 24 68 63 - Mail : carmina.carmina@free.fr 
Formation continue : Île de France immatriculation : 11922141092

FICHE D’INSCRIPTION A LA RENCONTRE : Le chèque valide l’inscription.

13èmes Rencontres professionnelles de musicothérapie active

Improvisation, migration, mémoire et musicothérapie
À la rencontre de l’Autre imprévu.

Versailles - vendredi 8 et samedi 9 novembre 2019
Centre Frédéric Ozanam – 24 rue Maréchal Joffre 78000 VERSAILLES

Renvoyer signé à « Rencontres Carmina-carmina », 42 rue des fleurs 78220 VIROFLAY, France. 
Joindre un chèque au nom de "Association Carmina-carmina". 
Téléphone : (33) 01 30 24 68 63 - Mail : carmina.carmina@free.fr 

Nom et prénom  __________________________________________________________________________________

Adresse________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________

Téléphone______________________________________________Profession_______________________________

Email (en majuscules)  _____________________________________________________________________________

Inscription

cocher

cocher

Chèque à l’ordre de « l’Association « Carmina-Carmina »

 

 

Individuelle                                                  : 175 euros

 

 

Prise en charge professionnelle (convention) : 390 euros

 

 

Étudiant ou demandeur d'emploi                   :  110 euros – sur justificatif.

    

 

Repas de vendredi 3: midi                            : 9 euros (self à payer sur place)

 

 

Repas de samedi 4 : midi                             : 17 euros (par traiteur) envoyer chèque

 

 

Chèques repas au nom de « l’Association Carmina-Carmina »

 

 

 

OUI

NON

La réservation des repas doit être accompagnée d’un deuxième chèque du montant des repas.
Plusieurs restaurants : 10 minutes à pied. 
Facture et convention à la demande. (Numéro de formation 11922141092) Datadoc en validation.
Adresse de votre employeur : (si vous voulez une convention)

____________________________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________
Pour que nous puissions organiser au mieux ces rencontres, merci d’indiquer :

Votre jour et heure d’arrivée____________________   Départ :  _______________________

Fait à : ________________________________  Le : _______________________
Signature :